We delen onze deskundigheid

Duidelijk is in welke patiëntengroep de organisatorische eenheid is gespecialiseerd. een geformaliseerd samenwerkingsverband met een heldere en herkenbare structuur rondom een specifieke patiëntengroep, waarbij aantoonbaar sprake is van integratie van diagnostiek, behandeling, wetenschappelijk onderzoek, innovatie en kennisverspreiding en waarbij het gaat om een geloofwaardige en op continuïteit gerichte omvang. Dit kan bijvoorbeeld ook een zorgprogramma, een zorgpad of een formeel netwerk zijn.

Toelichting; Onderbouw dit met een beschrijving of overzicht van:

1. De doelgroep;
2. Welke specifieke deskundigheid;
3. Hoe is de samenwerking met het specialistische team? Hoe ziet het team/netwerk eruit?
4. Welke locaties en grootte (ambulant, dagklinisch, klinisch), complete zorgaanbod (diagnostiek en behandeling)?

Niveaus van ontwikkeling;

1. Er is geen specialist/ aandachtsfunctionaris in de samenwerkende organisaties
2. Er is een specialist/ aandachtsfunctionaris in elke organisatie
3. Er is een team specialisten
4. Het zorgpad is uniform in de verschillende organisaties

Opmerking; In het plan is goed terug te lezen waar men zich naar toe wil ontwikkelen, namelijk 2 specialisten per organisatie die elkaar goed weten te vinden; nivo 2. De begeleidingscommissie ondersteunt dit voorstel en de ontwikkelrichting. In de toekomst zal men gaan zien dat er gestimuleerd gaat worden vanuit zorgverzekeraars dat er meteen vanuit de keten samengewerkt moet gaan worden.

Bij minstens 50% van de patiënten van de te visiteren eenheid waarvan de behandeling het afgelopen jaar gestart is, is sprake van een hoogspecialistische zorgvraag. Het betreft patiënten met ernstige, complexe en/of zeldzame aandoening(en), die onvoldoende baat hadden of naar verwachting zullen hebben bij een behandeling conform de professionele standaard in de specialistische ggz en die naar verwachting zullen profiteren van hoogspecialistische ggz.

Toelichting; Onderbouw met een beschrijving:

1. Welke doelgroep wordt er in de regio behandeld
2. Welke criteria hanteer je bij op- en afschalen

Niveaus van ontwikkeling;

1. Er is een beschrijving van de doelgroep
2. + er ligt een onderbouwing met diagnostische criteria
3. + er is een instrument/ beslissingsinstrument dat bepaald of iemand tot de doelgroep behoort

Opmerking; het plan geeft een beschrijving en onderbouwing ;nivo 2. Men streeft naar nivo 3. Een prima streven, aldus de begeleidingscommissie.

De organisatorische eenheid/netwerk verricht systematisch ‘consultatie & advies’ en ‘second opinions’ over individuele patiënten die buiten de eigen afdeling behandeld worden door ggz professionals uit de specialistische ggz of daarmee vergelijkbare professionals uit andere sectoren. Bij consultatie & advies gaat het om een behandeladvies aan een behandelaar buiten de eigen afdeling waarbij de patiënt niet zelf gezien wordt. Bij een second opinion gaat het om een herbeoordeling van een zorgvraag of de diagnose en het behandeladvies waarbij de patiënt zelf gezien wordt. Deze herbeoordeling kan plaatsvinden op verzoek van een patiënt of diens behandelaar.

Toelichting; omschrijving van

1. Consultatie en advies: Beschrijf welke activiteiten worden aangeboden op het gebied van consultatie en advies. Het kan hierbij gaan om structurele en/of incidentele adviesaangelegenheden (mondeling, schriftelijk, per mail of telefonisch). Hoe geef je consultatie vorm? Wie? Welke rol?
2. Second opinions: Geef aan wie de aanvrager is en welke professional(s) van het netwerk de second opinion uitvoert.
3. Hoe vaak consulteer je of vraag je een second opinion?

Niveaus van ontwikkeling;

1. Er vindt geen consultatie/advies, second opinion plaats.
2. Er vindt sporadisch consultatie en/of advies plaats
3. Er vindt regelmatig (2 a 8 keren per maand) consultatie en/of advies plaats
4. Er is een vaste structuur met consultaties en/of adviezen

Opmerking; Het plan beschrijft dat er nu wel consultaties/advies plaats vinden (hetzij beperkt)met de betreffende organisaties; Nivo 1. Het plan beschrijft de wens dat dit naar het volgende ontwikkelnivo gaat. Wie de consultatie gaat betalen is een vraag voor het overleg met de zorgverzekeraars. Dit neemt de voorzitter van de begeleidingscommissie op zich.  Als tip wil de begeleidingscommissie meegeven dat er in den landen twee systemen zijn die nu gebruikt worden door bijvoorbeeld huisartsen namelijk 123 psychiatrie en KSYOS Consultatie. Consultatie is niet vrijblijvend. Er moet een goed systeem zijn. 

Het netwerk heeft één of meerdere ’boegbeelden’. Hiermee wordt een behandelaar bedoeld die (inter)nationaal erkend wordt binnen de ggz als autoriteit op het gebied van de betreffende patiëntengroep en die uitgebreide en jarenlange expertise heeft in de diagnostiek en behandeling van de specifieke doelgroep van de afdeling.

Toelichting: Een boegbeeld moet minimaal twee dagen per week aan de afdeling verbonden zijn en daadwerkelijk betrokken zijn bij de patiëntenzorg en het beleid van de afdeling. Er kunnen meerdere boegbeelden per afdeling worden voorgedragen. Per boegbeeld moet duidelijk worden gemaakt op welk (deel)terrein zij boegbeeld zijn. Onderbouw of iemand een boegbeeld is met een CV waarin het takenpakket en de verantwoordelijkheden m.b.t. de voorgedragen afdeling duidelijk blijkt. Dit CV bevat daarnaast een overzicht van de publieke uitingen over het betreffende vakgebied. Naast wetenschappelijke publicaties, kunnen dit ook publicaties betreffen die een opiniërend, educatief of beleidsmatig karakter hebben. Tevens moet in het CV een overzicht opgenomen worden van de activiteiten met betrekking tot de ontwikkeling van de desbetreffende specialisatie (bijvoorbeeld betrokkenheid bij richtlijnontwikkeling, activiteiten in de beroepsvereniging).

Niveaus van ontwikkeling;

1. Er is geen boegbeeld
2. Het boegbeeld is regionaal bekend
3. Er is 1 of meerdere boegbeelden nationaal bekend
4. Er is 1 of meerdere internationaal bekende boegbeelden

Opmerking; het plan beschrijft dat het boegbeeld nationale bekendheid heeft, nivo 2.

De afdeling biedt minimaal twee innovaties aan op het gebied van diagnostiek en/of behandeling. Innovaties kunnen ook betrekking hebben op preventie, (vroeg)diagnostiek, risicotaxatie en zelfmanagement methoden. Alle opgevoerde innovaties worden aantoonbaar onderzocht op effectiviteit.

Toelichting: Geef een korte beschrijving van de opgevoerde innovaties. Beschrijf wat het innovatieve karakter is van de innovatie en hoe de innovaties worden onderzocht op effectiviteit.

Niveaus van ontwikkeling;

0. Geen innovatie
1. Er vindt op kleine schaal innovatie plaats; intern gerichte innovaties
2. Inzetbaarheid van innovaties voor het hele ggz-veld/domein is beschikbaar
3. Fundamentele innovaties. Paradigmaverschuiving vindt plaats

Opmerking:

Er zijn innovaties: namelijk deze samenwerking, maar ook EMDR voor patiënten met hersenletsel, ABC methode voor verpleging, behandeling met amantadine, en de netwerkanalyse en we zijn bezig met innovaties op het gebied van sociale cognitie

Het specialistische  netwerk past aantoonbaar systematische periodieke effect-evaluaties toe om inzicht te verkrijgen in de behandelresultaten (effectmeting). Wat gebeurd er in de regio’s? verschillen in de regio’s worden zichtbaar door metingen. De resultaten worden aantoonbaar gebruikt bij zowel de evaluatie van de individuele behandeling als de evaluatie van het zorgaanbod van de organisatorische eenheid in de regio’s. De regie voor de effectmetingen ligt bij de kartrekker van de specialisatie.

Toelichting:

1. Onderbouw dit met een overzicht van de toepassing van de systematische periodieke

evaluaties voor de betreffende patiëntengroep. Inzichtelijk moet worden met welke instrumenten dit uitgevoerd wordt en wanneer de meetmomenten zijn.

1. Beschrijf hoe deze uitkomsten worden gebruikt bij de evaluatie van de individuele behandeling
2. Beschrijf hoe deze uitkomsten worden gebruikt bij de evaluatie (en eventueel aanpassing/bijstelling) van het zorgaanbod en geef hiervan een concreet voorbeeld d. Geef aan wat de resultaten van het zorgaanbod zijn op basis van geaggregeerde data.

Niveaus van ontwikkeling;

0. Voldoet niet aan de ROM
1. Voldoet aan de ROM
2. Voldoet aan ROM met specifieke instrumenten
3. Voldoet aan de ROM, met specifieke instrumenten én er is voortdurende analyse/onderzoek naar gerichte instrumenten

Opmerking:

Effectmeting wordt momenteel opgezet samen met de hoogleraren en universiteit van Maastricht

Suggesties zijn het meten van toename van kwaliteit van leven, in meer of mindere mate ontlastbaarheid van de mantelzorgers. Een mogelijkheid tot het maken van subgroepen wordt als optie meegegeven of zelfs individuele doelen meten (VAS-schaal) Arjan Videler (GGZ Breburg) is kennisdrager op dit gebied.

Er vindt onderzoek plaats. Professionals verbonden aan het netwerk doen structureel patiëntgebonden onderzoek. Dit onderzoek heeft betrekking op de kwaliteit, effectiviteit en/of efficiëncy van diagnostiek en (innovatieve) behandeling van de doelgroep waarin het netwerk is gespecialiseerd en waar patiënten aan deelnemen.

Niveaus van ontwikkeling;

0. Geen onderzoek vindt er plaats
1. Er vindt onderzoek plaats
2. Er vindt onderzoek plaatst op de specifieke doelgroep (subgroepen) met instrumenten
3. Er vindt fundamenteel onderzoek plaats

Opmerking; Het plan bevindt zich op nivo 2.

De kennis van de specialisatie en onderzoeksresultaten wordt aantoonbaar (regionaal) gedeeld. Er is verbondenheid met kennisinstellingen. Scholing- en kennisontwikkeling is aantoonbaar aanwezig. De samenwerking met de kennisinstellingen en het netwerk wordt beschreven hoe het in de praktijk functioneert en hoe beiden hiervan profiteren. Hoe en met welke regelmaat wordt er gewerkt aan kennisontwikkeling en verspreiding.

Toelichting:

1. Geef in een overzicht aan op welke regionale en/of nationale en/of internationale congressen of symposia voordrachten gehouden worden, die samenhangen met de betreffende patiëntengroep en de hoogspecialistische functies, door professionals verbonden aan het netwerk. Vermeld datum, titel van het congres, titel van de voordracht en naam van de professional die de voordracht verzorgd heeft of gaat verzorgen
2. Geef in een overzicht aan welke activiteiten professionals verbonden aan het netwerk gaan ondernemen om kennis over te dragen aan professionals buiten de eigen eenheid over de patiëntengroep en/of hoogspecialistische functies. Denk aan een zelf georganiseerd symposium, klinische lessen, trainingen, (gast)docentschap op MBO/HBO/P/A-opleidingen, blogs, boeken. Vermeld datum, welke activiteit het betreft, professionele doelgroep, plaats van de activiteit en naam van de professional van de afdeling die de activiteit verzorgd heeft of gaat verzorgen.

Niveaus van ontwikkeling;

0. Geen deelname aan kennisnetwerken
1. Deelname aan kennisnetwerk(-en) regionaal, zorgnetwerken
2. Deelname aan kennisnetwerken regionaal en nationaal
3. Zelforganisatie van kennisnetwerken, internationaal met maatschappelijke relevantie. Zelf kennis/theorieën bedenker

Opmerking:

Het plan beschrijft dat er deelname is aan regionale netwerken; niveau 2. Er wordt veel deel genomen aan kennisnetwerken op allerlei niveaus, zie aanvullende gegevens.

Er worden publicaties geschreven en verschijnen in opiniërende vakbladen, boeken, blogs. De publicaties gaan expliciet over de hoog specialistische functies en de patiëntengroep waarin de het netwerk is gespecialiseerd en hangen samen met onderzoek dat heeft plaatsgevonden.  

Niveaus van ontwikkeling;

0. Men schrijft/publiceert niet
1. Men schrijft regelmatig blogs of anderzins
2. Men schrijft artikelen voor nationaal erkende vakliteratuur. Peer reviews
3. Men publiceert voortdurend in internationaal erkende vakliteratuur. Peer reviews

Opmerking:

die zijn er meer dan voldoende : zie het separate overzicht.

Het netwerk betrekt aantoonbaar patiënten en/of hun vertegenwoordigers (naast betrokkenen en lokale, regionale of landelijke patiëntenverenigingen) bij de optimalisering van de hoogspecialistische functies (patiëntenzorg, onderzoek, kennisoverdracht)

Toelichting: Geef een beschrijving van de activiteiten waarbij wordt samengewerkt met patiënten en/of hun vertegenwoordigers. Dit kan betrekking hebben op bijvoorbeeld:   de organisatie van de zorg (denk aan ervaringsdeskundig personeel, ‘patiënt proof’-informatievoorziening op de website, bijdragen aan activiteiten die patiëntenverenigingen organiseren waarvoor inhoudelijke expertise nodig is)   het zorgaanbod (denk aan aanpassingen/bijstellingen van het behandelaanbod)   onderzoek (denk aan mee beslissen over de onderzoekslijn of onderzoeksvragen)

Niveaus van ontwikkeling;

0. Er is geen vertegenwoordiging
1. Er is een wettelijke vertegenwoordiging zoals cliëntenraad/familieraad die controleert volgens wetgeving
2. Er wordt samen beleid gemaakt
3. Er zijn ervaringsdeskundigen in het team

Opmerking:

Er zijn ervaringsdeskundigen en familie ervaringsdeskundigen in dienst bij HSGGZ.